兰州理工大学工会委员会文件

兰理工工会发[2023]16号

关于开展职工互助保障活动的通知

各二级工会，全校教职工：

中国职工保险互助会是由中华全国总工会创办，经人力资源和社会保障部同意，民政部注册登记的全国非盈利社团组织。职工互助保障是职工自愿参加、自筹资金、自我服务、互助互济性质的一种会员合作制保障活动，是广大教职工改善和提高自身抵御各种风险、提高生活质量和保障水平的服务活动，对维护教职工切身利益，增强工会凝聚力，拓展工会工作领域具有重要的作用。为了加快推进我校教职工互助保障活动工作的开展，结合学校实际，经2023年11月16日第八届教代会执委会会议通过，现将我校开展职工互助保障活动的有关事项通知如下：

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的二十大精神、习近平总书记关于工人阶级和工会工作重要论述及中国工会第十八次代表大会精神，倡导“人人为我 我为人人”的互助奉献精神，认真履行工会维权服务基本职责，充分发挥工会在促进建立与完善多层次医疗保障体系中的作用，不断提高教职工医疗保障水平。

二、互助保障活动参保对象、类别及相关服务

（一）参保对象：

 学校在职在岗教职工（含人事代理、校聘人员、延聘及退休返聘且年龄不超过65周岁人员、自聘人员），且已经参加基本医疗保险，年龄在16至60周岁均可申请参加互助保障活动。退休人员暂不能参保。

（二）参保类别：

1、在职职工住院医疗综合互助保障活动（住院+重疾）：参保期限为1年，参保标准：170元。

教职工参保后可享受三项保障待遇:（1）职工承担的起付标准以下由职工自己承担的部分,第一次住院兰州地区按三、二、一级不同类别的医院分别按 300 元、220 元、160 元支付互助金，第二次住院按上述标准的50%支付互助金。（2）基本医疗保险统筹基金支付范围内(起付标准以上至最高支付限额以内),个人自负的费用,第一次住院按70%支付互助金,第二次住院按40%支付互助金。（3）在互助保障有效期内,会员首次患上本活动所列的 30 类重大疾病的一种或多种时,按缴纳参保会费领取2.6万元的互助金。

   2、在职女职工特殊疾病互助保障活动：本活动参保人员为在职在岗女教职工。参保期限为1年，参保标准：25元/份。包含12类女职工特殊疾病，可以一次性领取每份1.5万元女职工特殊疾病互助金。

（三）事前服务及事后救助、慰问

1、中国职工保险互助会兰州办事处为广大参保职工提供健康、心理、拓展等方面的健康知识培训。为部分参保职工提供职工互助保障免费公益健康体检。为参保职工开展微信在线活动（如有奖竞答等活动）。

2、一个保障年度内，职工申领互助金后，完全自费医疗费用超过1 万元的，按自费医疗费的10%—25%，职工最高可申领救助金5万元。

3、一个保障年度内，职工因发生保障责任以外事项或因保障活动免责期等约定未能享受互助金，职工本人累计自费医疗费用超过1万元的，按自费医疗费的5%申领慰问金，慰问金最高可申领 2 万元。

4、职工连续参保两年以上，一个保障年度内，配偶或未成年子女因病或遭受意外伤害自费医疗费用超过2万元的， 会员可按自费医疗费的5%申领最高1万元的爱心慰问金。

5、一个保障年度内，职工获得市级以上（含市级）劳动模范、英雄模范和见义勇为称号或工作事迹突出受到社会广泛关注并被所属部（省）级主管部门记功嘉奖，因患病或遭 受意外伤害死亡的，可一次性申领慰问金1万元。

三、互助保障活动缴费方式

1、教职工以自愿的方式参加互助保障活动。在职职工住院医疗综合互助保障活动（住院+重疾）由职工自己承担170元参保费用。在职女职工特殊疾病互助保障活动参保费用（1份/人）从校工会专项经费列支，前提条件是女教职工须自愿参加“在职职工住院医疗综合互助保障活动(住院+重疾)”。各单位自聘女职工由本人承担参保费用。

2、职工互助保障活动由校工会按规定牵头，以二级工会为单位组织教职工参保，校工会汇总参保人员名册后统一向中国职工保险互助会兰州办事处提出申请，兰州办事处审核，参保教职工在规定的时间内通过兰州银行微信公众号缴费系统自行缴纳会费，缴费资金在约定时间汇入兰州办事处指定账户的次日零时起保障责任生效（首次参保住院医疗保障待遇免责期30天，重大疾病、女职工特殊疾病保障待遇免责期60天）。保障期满后，无论教职工是否已享受互助金领取待遇，所缴纳会费不再返还，续保另办手续。

四、有关要求

1、加强组织领导。各二级工会要把职工互助保障活动纳入工会维权工作的重要内容，作为深入实施送温暖工程的重要举措，二级工会负责人切实负起责任，积极争取本单位党政领导对此项工作的支持，指派专人负责具体工作。

2、广泛开展宣传。各二级工会要加大宣传力度，通过多种形式进行宣传和发动，让每一位教职工知晓互助保障活动的意义、政策和内容，最大限度地吸纳教职工参加，有序推动互助保障活动顺利开展。

3、做好摸底上报工作。各二级工会按照互助保障活动项目、参保标准，认真做好本单位教职工参保缴费登记统计工作，将本单位自愿参加互助保障活动的教职工进行摸底统计造册，2023年11月30日前电子版OA报校工会杨彥飞。

4、根据各二级工会教职工参加互助保障活动情况，由校工会负责，对二级工会参保信息进行汇总，对照互助保障要求进行审核，与中国职工保险互助会兰州办事处沟通联系，办理我校教职工互助保障参保相关事宜。

5、工作过程中如教职工有相关政策性问题，请各二级工会进行汇总报校工会，校工会统一请兰州办事处予以解答。

6、校工会具体负责人：杨彥飞，联系电话：2976019。

附件1：职工互助保障活动知识宣传册

附件2：兰州理工大学教职工互助保障活动参保会员统计表

                                校工会

                                                                 2023年11月20日